“En vårdgivare kan inte vinna ett avtal utan att uppfylla alla kvalitetskrav.” skriver Sandra Ivanovic Rubin (MP) i ett debattsvar till Liberalernas Jesper Svensson och Åsa Nilsson Söderström.
Vi har ställt högre krav än någonsin – och vi kommer följa upp att det levereras . Vårt budskap till patienter och anhöriga är tydligt: vi har gjort förändringar inom psykiatrin för att stärka vården och vi kommer noga följa upp att detta blir fallet.
Den upphandling vi gjort innebär att regionen ställer absoluta krav på kvalitet, och att vårdgivarna sen meddelar vilken kostnad de kan utföra uppdraget till. Det är således regionen, inte privata vårdbolag, som definierar vad som är kvalitet och som därmed också kan följa upp att detta efterlevs. En vårdgivare kan inte vinna ett avtal utan att uppfylla alla kvalitetskrav. För första gången kommer också samma höga krav gälla i hela regionen, vilket gör att vi kommer kunna jämföra vårdens kvalitet.
Många söker psykiatrisk vård på annan ort än där man bor
Liberalernas beskrivning av ersättning till psykiatrin är missvisande, eftersom den utgår från hur många som bor i ett område, inte hur många som söker psykiatrisk vård. Psykiatrin är dock dimensionerad utifrån att många söker psykiatrisk vård på annan ort än där man bor – exempelvis nära sin arbetsplats. Av den anledningen har det område som Liberalerna jämför med, centrala kärnan väst, där många arbetsplatser finns, ett högre antal patienter än exempelvis Järvaområdet. Att Liberalerna bortser från detta när de gör sina jämförelser bidrar varken till en saklig debatt eller till att patienter ska få god psykiatrisk vård.
För att säkerställa att våra högt ställda krav efterlevs har vi beslutat att, utöver regionens egen uppföljning, tillsätta en extern granskning av avtalet, vilket vi hoppas ska göra patienter och personal tryggare med förändringen. Om granskningen skulle visa på brister så kommer vi självklart att agera. Vi har hela tiden sagt att den här sortens förändringar behöver följas upp noga så att vi kan säkerställa att resurserna matchar vårdbehoven, och under hösten har vi beslutat att tillföra upp till 10 miljoner extra i ersättning genom en utökad vårdbeställning i Järvaområdet. Vi har möjlighet att utöka resurserna årligen vid behov och kommer göra det som krävs för att säkerställa god, sammanhållen vård för alla som behöver det.
(L) verkar vilja gå tillbaka till hur psykiatrin fungerat tidigare
De nya avtalen är bara en pusselbit i den förstärkning vi gör av psykiatrin, och i synnerhet PTSD-vården. Vi har öppnat en särskild mottagning på Ersta sjukhus riktat till personer med trauman från långvariga sexuella övergrepp, incest, krig eller tortyr och vi har startat ett nytt kompetenscentrum vid Huddinge sjukhus för komplex PTSD.
Liberalerna verkar vilja gå tillbaka till hur psykiatrin fungerat tidigare, men de förändringar vi gör handlar om att åtgärda brister i de tidigare avtalen. Den sortens upphandling som Liberalerna förespråkar gjordes sist psykiatrin upphandlades, och innebar i praktiken stora svårigheter för regionen att följa upp och säkerställa kvaliteten. Villkoren varierade kraftigt, så till den grad att vissa behandlingsalternativ erbjöds i norra länet, men inte i södra, även om patienten hade samma diagnos. Patientens postkod bestämde vilken vård som gavs och en utvärdering av vården visade att regionen inte kunde garantera god, jämlik vård.
Vi välkomnar ett brett engagemang för en mer jämlik vård, men Liberalernas förslag att fortsätta i samma hjulspår är inte vägen framåt.
Sandra Ivanovic Rubin (MP), ordförande i psykiatriutskottet
